Іонофорез — у чому полягає і які ліки застосовують

Іонофорез — це процедура, під час якої постійний струм вводить ліки через неушкоджену шкіру в тканини, що лежать під електродом. Ліки з певним зарядом розміщують під електродом того самого знака, а струм переміщує їхні частинки вглиб. Найчастіше застосовують протизапальні та знеболювальні ліки, призначені лікарем. У Ридултовах (Rydułtowy) процедура коштує 15 зл.

Нижче пояснюємо, як діє іонофорез, які ліки в ньому застосовують і хто їх призначає, як проходить процедура, кому не варто її робити і коли з болем спершу треба звернутися до лікаря.

Зміст

У чому полягає іонофорез?

Іонофорез використовує принцип, що однойменні заряди відштовхуються. Ліки з позитивним зарядом розміщують під позитивним електродом, а з негативним — під негативним. Постійний струм «виштовхує» частинки ліків через шкіру в напрямку другого електрода. Ліки діють переважно місцево, на глибині кількох міліметрів, і лише в невеликій кількості потрапляють у кров.

Сам постійний струм, тобто гальванізація, покращує кровопостачання шкіри й тканин під електродами, що є додатковим ефектом процедури. Іонофорез найчастіше застосовують при болю та запальних станах неглибоко розташованих тканин: сухожиль, місць прикріплення м’язів, капсул дрібних суглобів. Інші види лікувальних струмів порівнюємо в статті електротерапія — види струмів.

Які ліки застосовують для іонофорезу?

Для іонофорезу використовують ліки у формі розчину або гелю, які у воді утворюють іони. Найчастіше це нестероїдні протизапальні засоби, наприклад диклофенак або саліцилати, знеболювальні засоби, наприклад лідокаїн, а також кортикостероїди, наприклад дексаметазон. Рідше застосовують, зокрема, препарати кальцію або магнію. Заряд ліків визначає, під яким електродом їх розміщують.

Ліки (приклади)	Електрод	Типове застосування
Диклофенак, саліцилати	негативний (катод)	біль і запалення м’яких тканин
Лідокаїн	позитивний (анод)	місцеве знеболення, біль
Дексаметазон	негативний (катод)	запалення сухожиль і місць прикріплення
Кальцій, магній	позитивний (анод)	рідше, за призначенням лікаря

Полярність і застосування орієнтовні. Не кожен гель чи мазь з аптеки придатні для іонофорезу — частина препаратів містить складники, які утруднюють проходження ліків або подразнюють шкіру під електродом.

Хто призначає ліки і де їх узяти?

Ліки для іонофорезу підбирає і призначає лікар, бо саме він відповідає за медикаментозне лікування і знає хвороби та інші ліки пацієнта. Призначення варто мати письмово, з назвою ліків. Фізіотерапевт не обирає ліки самостійно, але перевіряє, чи препарат придатний для процедури, і підбирає полюс електрода, силу струму та місце процедури.

. У разі сумнівів запитайте в реєстратурі під час запису на візит, перш ніж купувати ліки. Рецептурні ліки, наприклад дексаметазон, потребують рецепта від лікаря.

Як проходить процедура і що відчувається?

Фізіотерапевт просочує ліками прокладку або наносить їх під активний електрод, другий електрод розміщує поруч або з протилежного боку кінцівки, а потім поступово збільшує силу струму. Пацієнт відчуває поколювання й легке печіння під електродами. Про сильне печіння чи колення треба сказати одразу, бо постійний струм занадто великої сили може подразнити або обпекти шкіру.

Шкіра в місці процедури має бути чистою і неушкодженою — не голимо її безпосередньо перед процедурою і не змащуємо кремом. Після процедури вона якийсь час може бути почервонілою; це типова реакція. Пухир, ранка або свербляча висипка під електродом потребують перерви в процедурах і повідомлення фізіотерапевта.

Кому не можна робити іонофорез?

Іонофорез не проводять при алергії на ліки, що застосовуються, підвищеній чутливості до постійного струму, металі в ділянці процедури, наприклад ендопротезі чи пластині, кардіостимуляторі, пошкодженій або хворій шкірі, порушеннях чутливості, над пухлинними змінами, при гарячці та тромбозі. Людям з алергією на протизапальні засоби або з аспіриновою астмою не застосовують саліцилатів і диклофенаку.

Перед процедурою розкажіть фізіотерапевтові про всі алергії, ліки, які приймаєте (особливо протизгортальні), імплантати та вагітність. Повний перелік протипоказань знайдете в статті протипоказання до фізіотерапевтичних процедур.

Фізіотерапевтичні процедуриіонофорез, гальванізація, TENS, електростимуляція та інші фізичні процедури, підібрані після обстеження15 зл за процедуру

Ціни діють з 08.2026.

Підсумок

Іонофорез вводить ліки через шкіру за допомогою постійного струму і діє переважно місцево, на неглибоко розташовані тканини. Ліки призначає лікар, а фізіотерапевт підбирає полюс електрода й силу струму та перевіряє протипоказання, особливо алергії й метал у ділянці процедури. У Ридултовах процедура коштує 15 зл.

Часті запитання

Чи діє іонофорез краще, ніж мазь?

Однозначної відповіді на це немає. Постійний струм збільшує кількість ліків, що проникає через шкіру, порівняно з простим втиранням, але досліджень, які порівнюють клінічні ефекти, мало, і вони невеликі. Іонофорез із дексаметазоном може короткочасно зменшувати біль при запаленні підошовного апоневрозу. Процедура є доповненням до вправ, а не самостійним лікуванням.

Чим іонофорез відрізняється від фонофорезу?

Обидва методи вводять ліки через шкіру, але по-різному. В іонофорезі це робить постійний струм, тому ліки мають утворювати іони й мати певний заряд. У фонофорезі використовують ультразвук, а ліки є частиною контактного гелю. Відрізняються також протипоказання. Подробиці описуємо в статті про ультразвук і фонофорез.

Скільки процедур іонофорезу потрібно?

Кількість процедур фізіотерапевт визначає індивідуально після консультації, зважаючи на проблему, рекомендації лікаря щодо ліків і реакцію шкіри на перші процедури. Якщо шкіра подразнена, роблять перерву. Якщо попри серію процедур біль не зменшується, варто повернутися до лікаря і змінити спосіб лікування, замість повторювати ту саму процедуру.

Чи потрібне направлення на іонофорез?

На приватні процедури в кабінеті «W zdrowym ciele» направлення не потрібне, а кабінет не має договору з НФЗ. Проте для іонофорезу потрібне призначення лікаря щодо ліків, а рецептурні ліки потребують рецепта. Перед першою процедурою фізіотерапевт проводить опитування, запитує про алергії та оглядає шкіру в місці процедури.

Джерела

• Mika T., Kasprzak W. (ред.), Fizykoterapia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, видання.
• Straburzyńska-Lupa A., Straburzyński G., Fizjoterapia z elementami klinicznymi, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, видання.
• Gudeman S.D. та співавт., Treatment of plantar fasciitis by iontophoresis of 0.4% dexamethasone: a randomized, double-blind, placebo-controlled study, American Journal of Sports Medicine, 1997.
• Osborne H.R., Allison G.T., Treatment of plantar fasciitis by LowDye taping and iontophoresis: short term results of a double blinded, randomised, placebo controlled clinical trial of dexamethasone and acetic acid, British Journal of Sports Medicine, 2006.